“Riteniamo che i rischi di default siano superati. I prossimi 5-6 anni saranno decisivi per il rilancio di Casa Sollievo della Sofferenza”. Il direttore generale dell’ospedale di San Pio, Gino Gumirato, ha presentato oggi il nuovo piano strategico per il periodo 2024-2029. Il documento – approvato a fine gennaio dal consiglio di amministrazione come proseguimento del precedente documento strategico 2023-2025 – è stato mostrato in forma sintetica in conferenza stampa a San Giovanni Rotondo, alla presenza del nuovo direttore scientifico Ornella Parolini. Una boccata d’ossigeno importante per il salvataggio dell’Ircss è arrivata dalla piena patrimonializzazione dell’immobile ospedaliero concesso in usufrutto gratuito alla Fondazione Casa Sollievo della Sofferenza, che amministra l’Ospedale, dalla società che detiene la proprietà dell’immobile, l’Immobiliare Casa Sollievo della Sofferenza spa.
“L’accordo, firmato e annunciato a fine 2024 – ha spiegato Gino Gumirato, direttore generale dell’IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza –, ha prodotto i suoi frutti con una netta inversione di tendenza nel capitale netto, un indicatore economico fondamentale di salute della Fondazione, portandolo in positivo per 66 milioni nel 2024. Fattore, questo del capitale netto positivo, che sicuramente inciderà positivamente nell’accesso ai finanziamenti da istituti bancari e finanziari. Altro aspetto positivo riguarda l’andamento economico che mostra un EBITDA prossimo allo zero nel 2024, e che nel 2025 virerà in positivo: siamo passati da un risultato negativo di 26 milioni a un positivo di 3 milioni. L’indebitamento nei confronti dei fornitori, che rappresentava una delle criticità, è stato parzialmente risolto con un accordo da 73 milioni e mezzo di euro. Inoltre, non abbiamo decreti ingiuntivi. Risorse che verranno convogliate verso i fornitori utilizzando il primo blocco del credito di imposta concesso dalla normativa per investimenti in ricerca e sviluppo del periodo 2017-2022″. “Nel corso del 2024 e nei primi mesi del 2025 – ha continuato Gumirato – utilizzando risorse economiche deliberate dal CdA, alle quali si sono aggiunte due cospicue donazioni giunte dal Nord America, Casa Sollievo ha realizzato anche investimenti consistenti potenziando ulteriormente la propria dotazione tecnologica attraverso l’acquisto di una seconda consolle chirurgica robotica, un secondo acceleratore lineare di ultima generazione, una seconda PET Tac e un nuovo angiografo in fase di collaudo. Tecnologie ed investimenti che mirano principalmente al potenziamento delle attività in campo oncologico, con l’obiettivo di rendere Casa Sollievo un Cancer Center di livello nazionale”. Secondo il manager, nei prossimi 5 anni verranno investiti oltre 52 milioni di euro in grandi macchine.
Il secondo piano di Gumirato
“Un manager deve comportarsi come gli scout quando vanno in bagno durante le escursioni: devono lasciare gli ambienti più puliti di come li hanno trovati”. Pur non dicendo quale fosse la situazione debitoria precedente alla sua nomina, Gumirato lascia intendere lo scenario dei conti fino a qualche anno fa. Ora la situazione sembra essersi messa su un sentiero diverso, ma gli imprevisti sono sempre dietro l’angolo. L’ultimo riguarda l’ulteriore piano di razionalizzazione da 7,5 milioni di euro scaturito dalla “Decontribuzione sud”, una misura europea risalente al periodo Covid che prevedeva uno sgravio contributivo decrescente fino alla chiusura dello strumento di sostegno alle aziende. “Nonostante le difficoltà economiche e finanziarie degli ultimi anni, lato risorse umane la Fondazione Casa Sollievo della Sofferenza ha rispettato appieno il mandato della Santa Sede di salvaguardare tutti i posti di lavoro, pagando con regolarità tutti gli stipendi – ha dichiarato Gumirato – . Dopo aver concluso l’accordo contrattuale con il personale del comparto sulla parte variabile della retribuzione, l’Ospedale sta attualmente negoziando l’accordo con il personale medico”.
Nelle slides presentate, si prevede il progressivo miglioramento del conto economico fino al 2029, quando gli utili dovrebbero arrivare a 1,7 milioni di euro. I ricavi da attività sanitaria sono stati stimati in crescita per tutto il periodo del Piano, principalmente per “efficientamento delle attività, sviluppo della week surgery, maggiore attività sui Drg critici per le liste d’attesa regionali e diminuzione della degenza media”. I finanziamenti per la ricerca scientifica, tema caldo dopo l’avvicendamento tra Angelo Vescovi e Parolini, “risultano incrementati ogni anno e verranno correlati all’avvio di progetti di ricerca che coinvolgeranno il Centro ISBREMIT”. Tra gli altri ricavi figurano i lavori di ristrutturazione del complesso ospedaliero e i contributi “Fondo Nuovo Competenze” per la formazione del personale. I costi operativi sono pressoché stabili.
Per il patrimonio, si ipotizza un miglioramento significativo a seguito dell’adozione dei Principi Contabili IPSAS.” Questo passaggio permetterà di includere tra le attività patrimoniali l’usufrutto gratuito dell’immobile ‘Ospedale’, di proprietà dell’Immobiliare Casa Sollievo della Sofferenza. Questa operazione consentirà di rafforzare il Patrimonio Netto, migliorando la stabilità patrimoniale e finanziaria dell’ente. Inoltre, confermerà l’importanza strategica dell’adozione degli standard contabili IPSAS che permetterà una gestione conforme alle migliori pratiche internazionali, incrementando la trasparenza e l’affidabilità delle informazioni finanziarie. Negli anni successivi la riserva per apporti gratuiti verrà progressivamente rilasciata per neutralizzare le quote di ammortamento annuali rivenienti dal valore patrimonializzato dell’usufrutto. Questo garantirà una corretta gestione contabile e il mantenimento della stabilità patrimoniale dell’ente nel lungo periodo”. “Le stime dell’EBITDA – si legge nel documento – mostrano la generazione di cassa positiva per l’intero piano. In particolare a fine piano si stima una cassa di circa €65,9m, costituita da circa €21,4m riferita ad attività ordinaria (Sanitaria, donazioni e altri ricavi) e da circa €44m ad attività straordinaria (Fondo Nuove competenze, Credito per attività di Ricerca e Sviluppo e Crediti per Ecobonus)”
“Abbiamo competenze per la Cardiochirurgia, ma pronti a collaborare con Foggia”
Dopo l’avvio della Cardiochirurgia al Policlinico Riuniti di Foggia, si stanno facendo diverse valutazioni sul reparto a San Giovanni Rotondo, i cui conti risultano in perdita. “Non si può pensare di avere in attivo un reparto che ha costi elevati non coperti adeguatamente dai Drg – ha affermato Gumirato -. Al momento possiamo dire che in 15 anni abbiamo costruito una elevatissima competenza nel settore, penso passeranno un po’ di anni prima di fare valutazioni diverse. Se un giorno qualcuno dovesse dire che non possono coesistere due reparti del genere in provincia di Foggia, perché sono considerati dei doppioni, saremo pronti a trovare soluzioni differenti. Anche a collaborare con il Policlinico di Foggia”. Più in generale, sono previsti investimenti in molti reparti, a cominciare dall’Urologia, dotato di un robot Da Vinci con due postazioni. “La produttività è migliorata, così come la degenza media – precisa il manager -, c’è soprattutto un indicatore che è particolarmente rilevante, ovvero il tempo di esecuzione e refertazione per gli interni: nel 98% dei casi viene concluso nell’arco di 24 ore. Inoltre – ha concluso – siamo riusciti a utilizzare totalmente i 14,9 milioni messi a disposizione dalla Regione Puglia per la riduzione delle liste d’attesa”.
Parolini: “Rafforzeremo le competenze in medicina di precisione”
Durante la conferenza stampa è intervenuto anche il nuovo direttore scientifico dell’IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza, Ornella Parolini, professore ordinario di Biologia presso l’Università Cattolica di Roma, alla prima uscita pubblica. “Gli obiettivi dei prossimi anni – ha sottolineato la Parolini – si concentreranno sul rafforzamento delle competenze in medicina di precisione e terapie avanzate, avvicinando sempre di più la ricerca di base, traslazionale e quella clinica. L’Istituto investirà in tecnologie di sequenziamento e analisi genomica, potenziando l’interpretazione dei dati attraverso studi in silico e di post-genomica, per identificare nuovi target terapeutici e biomarcatori. Gli studi di epigenetica, trascrittomica e proteomica saranno cruciali per comprendere i meccanismi molecolari delle malattie oggetto di studio, favorendo interventi terapeutici ancora più precisi. Saranno sviluppati modelli in vivo e in vitro per valutare l’efficacia dei nuovi farmaci o il riposizionamento di farmaci esistenti. Inoltre, l’istituto potenzierà la produzione di terapie geniche e cellulari grazie all’Officina Farmaceutica già all’avanguardia nella produzione conforme agli standard GMP”.
